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Presentazione

Il fenomeno della resistenza agli antimicrobici, conosciuta anche come antibiotico-resistenza, è un problema drammatico. L'utilizzo di antibiotici in tutti i Paesi è in ascesa continua e in Italia il problema delle resistenze agli antibiotici è particolarmente critico: la percentuale di Klebsielle resistenti ai carbapenemi, antibiotici di ultima scelta, è arrivata a superare il 30%. Le sole infezioni ospedaliere causano ogni anno nel nostro Paese tra i 4.000 e i 7.000 decessi. Queste motivazioni e una stretta sorveglianza a livello europeo hanno sostenuto il’ISS nell’estensione e nel varo di un piano nazionale di contrasto alle resistenze batteriche (PNCAR).

I batteri Gram-negativi rappresentano per gravità e diffusione uno dei principali obiettivi di prevenzione e cura, in particolare dei pazienti ospedalizzati. Di recente la Commissione Europea ha approvato nuovi antibiotici tra cui la combinazione di ceftazidime-avibactam, un antibiotico sviluppato per trattare le infezioni severe da batteri Gram negativi che richiedono l’ospedalizzazione. L’approvazione include l’uso endovenoso del farmaco per il trattamento di pazienti adulti affetti da infezioni intra-addominali complicate; infezioni complicate del tratto urinario, tra cui pielonefrite; polmonite acquisita in ospedale, tra cui polmonite associata alla ventilazione assistita e il trattamento delle infezioni da Gram negativi aerobi in pazienti adulti che hanno limitate le opzioni di trattamento.

Per favorire una concreta proposta formativa, il corso proposto ripercorre le argomentazioni specifiche partendo dalle specifiche tipologie di paziente “a rischio” soggetto alle infezioni difficili ospedaliere da gram negativi (paziente immunocompromesso, critico, in critical care unit, internistico).

Bibliografia

  • Respiratory tract infections (self-limiting): prescribing antibiotics. NICE Clinical guideline [CG69] Published date: July 2008
  • Antimicrobial stewardship: systems and processes for effective antimicrobial medicine use.
  • NICE guideline [NG15] Published date: August 2015
  • Combating multidrug-resistant Gram-negative bacteria with structurally nanoengineered antimicrobial peptide polymers. Lam SJ1, O’Brien-Simpson NM2, Pantarat N2, Sulistio A1, Wong EH1, Chen YY2, Lenzo JC2, Holden JA2, Blencowe A1,3, Reynolds EC2, Qiao GG1.
  • Antibiotic Resistance Related to Biofilm Formation in Klebsiella pneumoniae Claudia Vuotto,1,3,* Francesca Longo,1 Maria Pia Balice,2 Gianfranco Donelli,1 and Pietro E. Varaldo3
  • Piano Nazionale di Contrasto dell’Antimicrobico-Resistenza (PNCAR) 2017-2020

Programma

Video introduttivo di presentazione del corso: intervista a Dr. Alessandro D’Arpino 

1° PARTE Marco Falcone 

Il paziente immunocompromesso: aspetti generali

Approccio alla prevenzione

La terapia

Il modello di supporto

2° PARTE Francesco Menichetti 

Le infezioni ospedaliere nel paziente critico: aspetti generali

Approccio alla gestione

La terapia

Il modello di supporto

3° PARTE Marco Falcone 

Le infezioni ospedaliere nel paziente internistico: aspetti generali

Approccio alla gestione

La terapia

Il modello di supporto

4° PARTE Luigi Giuliani – Alessandro D’Arpino 

I modelli di antimicrobial stewardship

Organizzazione

Monitoraggio

Diagramma 4° parte

Take home messagge

Verifica dell’apprendimento

 

Informazioni

Obiettivo formativo

3 - Documentazione clinica. Percorsi clinico-assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza - profili di cura

Mezzi tecnologici necessari

1. Connessione a Internet
2. Compatibilità con i browser Safari, Chrome, IE (dalla versione 8), Firefox
3. Visualizzatore di PDF (es. Adobe Reader)

Procedure di valutazione

quiz a doppia randomizzazione

Prerequisiti cognitivi

Il corso è rivolto a farmacisti, biologi e medici chirurghi (area interdisciplinare)

Descrizione modulo formativo

Slide consultabili e scaricabili, moduli interattivi (tecnologia articulate storyline), video.

Informazioni

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Responsabili

Responsabile Scientifico

  • Dott. Alessandro D'Arpino
    Dirigente Farmacista, AO Perugia

Docente

  • Dott. Alessandro D'Arpino
    Dirigente Farmacista, AO Perugia
  • Prof. Marco Falcone
    Ricercatore Dipartimento di Sanità Pubblica e Malattie infettive. Università La Sapienza Roma
  • Dott. Luigi Giuliani
    Ex Dir. Dip. di farmacia clinica e farmacologia Ospedale Maggiore della Carità - Novara
  • Dott. Francesco Menichetti
    Direttore UO di Malattie infettive Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - Ospedale Cisanello

Elenco delle professioni e discipline a cui l'evento è rivolto

Medico chirurgo

  • Allergologia ed immunologia clinica
  • Anatomia patologica
  • Anestesia e rianimazione
  • Angiologia
  • Audiologia e foniatria
  • Biochimica clinica
  • Cardiochirurgia
  • Cardiologia
  • Chirurgia Generale
  • Chirurgia Maxillo-facciale
  • Chirurgia pediatrica
  • Chirurgia plastica e ricostruttiva
  • Chirurgia toracica
  • Chirurgia vascolare
  • Continuita assistenziale
  • Cure Palliative
  • Dermatologia e venereologia
  • Direzione medica di presidio ospedaliero
  • Ematologia
  • Endocrinologia
  • Epidemiologia
  • Farmacologia e tossicologia clinica
  • Gastroenterologia
  • Genetica medica
  • Geriatria
  • Ginecologia e ostetricia
  • Igiene degli alimenti e della nutrizione
  • Igiene, epidemiologia e sanita pubblica
  • Laboratorio di genetica medica
  • Malattie dell'apparato respiratorio
  • Malattie Infettive
  • Malattie metaboliche e diabetologia
  • Medicina aereonautica e spaziale
  • Medicina del lav. e sicurez. degli amb. di lav.
  • Medicina dello sport
  • Medicina di comunita'
  • Medicina e chirurgia di accettaz. e di urgenza
  • Medicina fisica e riabilitazione
  • Medicina generale (Medici di famiglia)
  • Medicina interna
  • Medicina legale
  • Medicina nucleare
  • Medicina subacquea e iperbarica
  • Medicina termale
  • Medicina trasfusionale
  • Microbiologia e virologia
  • Nefrologia
  • Neonatologia
  • Neurochirurgia
  • Neurofisiopatologia
  • Neurologia
  • Neuropsichiatria infantile
  • Neuroradiologia
  • Oftalmologia
  • Oncologia
  • Organizzazione dei servizi sanitari di base
  • Ortopedia e traumatologia
  • Otorinolaringoiatria
  • Patologia clinica
  • Pediatria
  • Pediatria (pediatri di libera scelta)
  • Privo di specializzazione
  • Psichiatria
  • Psicoterapia
  • Radiodiagnostica
  • Radioterapia
  • Reumatologia
  • Scienza dell'alimentazione e dietetica
  • Urologia

Farmacista

  • Farmacia Ospedaliera
  • Farmacia territoriale

Biologo

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